不少研究认为,三峡库区不是血吸虫病流行区,也无血吸虫中间宿主钉螺孳生。但近来,湖北省血吸虫病防治研究所、中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所的调查首次发现——血吸虫病传染源已扩散到三峡库区。专家认为,库区环境同样是钉螺繁殖的“沃土”,三峡库区防治血吸虫病可谓刻不容缓。
潜在危险不容忽视
研究人员采用问卷调查、血吸虫病间接血凝试验和环卵沉淀试验等免疫学方法,对三峡库区秭归、巴东等地区的流动人口和库区移民进行了血吸虫病的检查,并调查了该地区耕牛和家畜的情况。
调查显示,秭归县的流动人口多数来自湖北荆州、孝感等血吸虫流行区,其中10%左右的人曾经患过血吸虫病,且每年80%以上的人群往返原居住地。调查发现一例两种血吸虫病免疫学检查都呈阳性的病例,说明血吸虫病传染源已经扩散到三峡库区。此外,在库区外迁移民中,调查发现有1.01%的移民感染了血吸虫,这部分人群也可能因反迁或探亲将血吸虫病带入库区。
湖北省血吸虫病防治研究所徐兴建介绍说,三峡大坝建成后,每年将吸引2000万以上的旅游者到库区旅游休闲、观光度假,其中国内游客占90%以上,因此国内游客将血吸虫病随旅游业发展而扩散到库区的潜在危险不容忽视。另外根据库区发展畜牧业的规划和优势,将疫区的感染有血吸虫的牛、羊、猪等引入库区的危险性仍不能排除。
当地环境适于钉螺生存
钉螺是血吸虫病的重要的中间宿主。据了解,研究人员运用钉螺生态学方法,在三峡大坝上游一公里处,选择180米高程的耕作环境,分别模拟三峡建坝后库区环境,观察钉螺在模拟环境中的生存与繁殖状况,发现钉螺不仅能在模拟环境中生存和繁殖,而且成活率达到37%~53%。试验结果表明,库区生态环境改变后,我国最常见的日本血吸虫的中间宿主湖北钉螺,一旦被输入到库区后是完全可以存活并繁殖的。另外,研究人员还在巴东县某处溪流环境中查到大量的肺吸虫的中间宿主拟钉螺,而适合拟钉螺生存的潮湿环境同样适合湖北钉螺的生存。
研究还发现,尽管三峡库区土壤的有机质含量水平较低,但是钉螺在3种土壤环境中仍能生存繁殖。研究人员指出,钉螺可以通过多种途径传入三峡库区,如随造纸原料芦苇或通过发展养殖业随鱼虾扩散,所以对此应给予高度关注。
另外,我国血吸虫病流行区年均气温在14度以上,年降雨量大于750毫米。三峡库区位于我国血吸虫病的流行纬度内,年均气温在16度以上,年降雨量大于1000毫米,因此库区的气候条件也有利于钉螺孳生和血吸虫病的流行。
防患于未然
针对三峡库区可能传播血吸虫病,中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所的郑江等提出,要及早采取防范措施,加强对人群传染源的相关监测;卫生、民政等部门要做好对三峡库区流动人口、移民返乡人群等的登记和血吸虫病防治宣传教育工作;对长期居住在三峡库区的人员,应定期进行血吸虫病检查和治疗。同时要加强库区家畜疫情的监测,严禁从血吸虫流行病区引进家畜品种,避免将病畜动物输入库区。
专家指出,一旦钉螺在库区孳生繁殖将防不胜防。虽然三峡库区目前不是血吸虫病的流行区,但是调查结果表明,血吸虫病传染源已经扩散到了库区,因此要尽快建立应急反应监测与处理系统,确保三峡工程发挥巨大的社会效益和经济效益。
(科学时报记者 潘 锋)